Чому болить спина?

Перш за все, зазначу, що болем в нижній частині спини вважається біль, що виникає в ділянці, що розташована між нижніми ребрами й сідничними складками, тобто з сідницями включно. Загальний механізм відчуття болю полягає у подразненні нервових закінчень, які присутні майже у всіх куточках людського організму. Більшість моїх пацієнтів лякається слова «грижа», проте чи ще є інші причини? Так.
▫️Найпоширенішою причиною болю в спині є НЕ грижа, а звичайне перенапруження/перерозтягення м’язів попереку.
▫️На другому місці за поширеністю є захворювання кульшових суглобів та сухожилків навколо(зазвичай це має назву артроз або більш рідкісні розлади, як то Імпінджмент -синдром чи хемстрінг-синдром)
▫️На третьому місці дійсно грижа диску, поширеність сягає всього 5%-10% від усіх випадків болю в спині
▫️Переломи хребців. Досить поширена причина болю у літніх людей, коли кістки стають крихкими (остеопороз). Інколи достатньо навіть невдало сісти чи нахилитись і хребець ламається. Без жодної травми.
▫️Синдром запальної спини як прояв запалення зв’язок та суглобів між хребцями, притаманно ревматологічним захворюванням, зокрема хворобі Бехтерєва. Поширеність близько 1%
▫️Наступною причиною болю в спині є звуження спинномозкового каналу - спінальний стеноз. Внаслідок цієї причини пацієнт відчуває біль переважно при розгинанні спини та при тривалій ходьбі болі значно посилюються та стають нестерпними, аж до віднімання ніг, через що змушені періодично зупинятись (так звана переможна кульгавість)
▫️Ще однією причиною болю є хвороби внутрішніх органів - нирок (запалення чи камінь), товстого кишківника.
▫️Онкологічні захворювання (пухлини), які можуть вражати хребці.
Як бачите, серед причин відсутній сколіоз, він практично ніколи є причиною болю.
Ну й, власне, питання, навіщо я вирішив написати цю статтю? Для того, щоб читач зрозумів, наскільки багатогранною є проблема болю в спині. І лікування залежить від правильно встановленої причини. А як каже латинське прислів’я, QUI BENE DIAGNOSTIT — BENE CURAT, тобто, хто добре діагностує, той добре лікує.
Будьте здорові та бережіть себе!