Про МРТ, КТ, «УЗІ», РЕГ та інші методи дослідження. Частина друга або що то все означає?

[▪️] МРТ або магнітно-резонансна томографія.
На знімках (МРТ) головного мозку часто пацієнти лякаються такого словосполучення, як «зовнішня гідроцефалія» чи «внутрішня гідроцефалія», плутаючи їх з поняттям підвищеного внутрішньочерепного тиску або лікворної гіпертензії 
Коротко нагадаю, що гідроцефалія — це збільшення лікворних просторів, не обов'язково внаслідок підвищення тику. Може бути як варіант норми, так й внаслідок зменшення об'єму головного мозку через нормальне його старіння або ж хвороби, пов'язані зі зниженням розумових здібностей надалі. Інколи ж дійсно гідроцефалія може бути ознакою підвищеного внутрішньочерепного тиску, проте зазвичай в таких випадках в описі, що додається до знімка, додатково згадується наявність пухлини. Відповідно, такий висновок МРТ остаточного діагнозу не встановлює й потребує детального огляду пацієнта неврологом, з оглядом ним очного дна для виявлення ознак підвищеного внутрішньочерепного тиску, з тестуванням в певних випадках розумових здібностей пацієнта за допомогою спеціальних завдань.
Дуже частою знахідкою за результатами МРТ є наявність «вогнищ гліозу» в білій речовині. Слово «гліоз» означає збільшення кількості глії. Ну а глія — це опорна, підтримуюча тканина клітин головного мозку, які звуться нейронами. Попри те, що це дуже часта знахідка, її значення й досі дискутується. Гліоз не є специфічною ознакою якоїсь однієї хвороби (чи бодай хвороби взагалі). Наприклад, кількість таких змін зростає з віком (нормальним старінням), або такі зміни частіше зустрічаються у пацієнтів з мігренню й особливо з такою, що супроводжується аурою. Або ж вони утворюються у пацієнтів, що перенесли невеличкі інсульти (так звані лакунарні). І знову термін «гліоз» по собі не є синонімом якогось захворювання. Відповідно, з таким висновком необхідно йти не в аптеку, а до фахового невролога, котрий зможе у всьому розібратись.
Не менш лякаючою знахідкою висновку МРТ хребта є грижа (кила) взагалі й Шморля зокрема. Що ж за фрукт ця грижа Шморля? Якщо коротко, то грижа Шморля — це безболісне випинання драглистого вмісту міжхребцевого диска у вище або нижче розташований хребець. На відміну від класичної грижі (або кили) абсолютно ніяк не проявляється, больових відчуттів не спричиняє. А класична грижа диску може (але далеко не завжди) стискати нервові корінці, тим самим викликаючи сильний біль. А може не стискати, тому першочерговим для обрання найефективнішого методу лікування є саме огляд невролога, а знімок додатково прояснює, чи дійсно причиною болю у пацієнта є грижа, а не метастаз, наприклад. Одна й та сама за розміром грижа може бути в одного пацієнта безсимптомною (тобто ніяк себе не проявляти), а в іншого викликати явні неврологічні прояви (окрім болю, наприклад, слабкість у нозі чи нетримання сечі, що то прямими показанням до операції). Відповідно сама згадка в висновку МРТ про грижу ще ні про що не свідчить й ніяким чином не заміняє огляд невролога.
[▪️] Комп'ютерна Томографія
КТ або комп'ютерна томографія — менш популярний, але більш доступний метод дослідження. Досить серйозним недоліком слід вважати істотну дозу радіації, яку отримує пацієнт під час цього дослідження. Щодо його обмеженої інформативності в неврології — КТ здатен найкраще розгледіти тверді (рентген-щілні) утворення, як то кісткові тканини або кров. Крім того певні ділянки мозку (т.звана задня черепна ямка та її вміст) погано проглядаються в силу технічних особливостей методу. Але в певних випадках неврологи звертаються саме до нього — це підозра на крововилив, або підозра на перелом кісток (черепа або хребців). До переваг методи варто віднести й швидкість обстеження (сягає кількох хвилин на відміну від МРТ). Щодо знахідок, які часто вводять пацієнта в ступор, можна віднести виявлення однієї або ж навіть декількох міжхребцевих гриж. Повторюсь, КТ не є оптимальним методом для дослідження м'яких структур (міжхребцевих дисків зокрема) тому не варто сліпо покладатись на КТ дані міжхребцевих дисків. Однак зазначу, що більш нові апарати непогано справляються з цим завданням)
А в наступній ,завершальній частині , планую розповісти про «УЗІ», РЕГ, ЕЕГ