Про неврози та психози

Отже, сьогодні мова  піде  про  розлади психіки  та їх  типи. І розбиратимемо ми  такі широко вживані  багатьма ,навіть немедиками , поняття , як  невроз  та психоз .    Взагалі-то  поділ  психічних  розладів на психози та неврози є  застарілим і даниною історії ,  проте    для  широкого  загалу  така класифікація є досить  наочною.  

А  як  щодо  актуальності  цієї теми? Судити вам,  шановні читачі,  однак  статистика  каже,  що поширеність  неврозів сягає 15%  серед  усього  населення,  а психозів  до  5%!  Тобто  у кожного  7 жителя  є  розлад  з невротичного  спектру. 

 

Проте  чому  такий поділ  має  право  на існування?  Багато  в чому  він  спирається   на ступінь важкості  стану  пацієнта. Для неврозу властиві   невротичні  прояви,  для психозу відповідно психотичні.  Почнемо  з  неврозів.

 

Для  неврозів  характерні

  • Тривалий  перебіг (  роки)
  • Виникають  під впливом  зовнішніх чинників (  тривалі  стреси)
  • Досить  добре піддаються лікуванню
  • Невроз не  є  невідкладним станом (не загрожує  життю  пацієнта чи оточуючим)
  • Пацієнт  правильно   усвідомлює оточуючу реальність  та себе.  
  • Часто  такі пацієнти  є   постійними  відвідувачами лікарів  соматичного  профілю,  тобто  непсихіатрів (   терапевтів,  кардіологів  ,  гастроентерологів, пульмонологів   і тп). Чому? Та  тому  що  у  пацієнтів  з  невротичними розладами  зазвичай  переважають  тілесні  прояви неврозу у формі  відчуття  серцебиття, нападів задишки,  розладів  стулу  за типом  як  діареї ( ведмежа хвороба)  так  і закрепів,  спазмів  у  животі ,  болю у  тій чи іншій частині тіла, запаморочення  і  т.п 
  • Характерні  психічні прояви   неврозів-  підвищена тривожність,  нав’язливі  думки, постійна втома,  перепади настрою,  знижений  ,  пригнічений настрій,  фобії. 

Приклади  хвороб, які  належать до невротичного  спектру -  депресії,  генералізований тривожний розлад,  специфічні фобії,  обсесивно-компульсивний розлад,  межовий розлад особистості, панічний розлад ,  тощо.  Психічні розлади  з  невротичного  спектру  часто  називають  малою  психіатрією  ( через  відносно м’які ,  доброякісні  прояви  та  перебіг). Лікуються такі розлади як лікарями  загальної  практики,  психотерапевтами,  неврологами з  відповідним досвідом, так і  звісно  психіатрами. 

 

Для  психозів  характерними є

 

  • Швидкий початок  протягом днів
  • Не  є  наслідком  зовнішніх  стресів  
  • Зазвичай   є  хронічними розладами,  що часто потребують постійного  прийому ліків, навіть  група  ліків,  які  застосовуються при таких  станах ,   має  назву  «антипсихотиків». 
  • Часто  пацієнти потребують  невідкладного  лікування та допомоги, інакше  вони  можуть вчинити  непоправні речі ( суїцид або  когось  вбити чи  поранити)
  • Пацієнт  НЕ усвідомлює  правильно  оточуючу реальність через  наявність  галюцинацій  чи /або маячних  ідей.  Тут  необхідно  трішки  пояснити.  Галюцинації-  це  коли особа бачить  те,  чого  насправді  там немає(приміром ввижаються  таргани або люди,  яких насправді там немає).  Маячні ідеї-  це ідеї,  які не відповідають  дійсності . Приклад-  пацієнтові  здається ,  що    його  хоче отруїти сусід або  його  переслідують  іншопланетяни або  ж  йому  взагалі здається,  що  він  може літати  й таки дехто  з хворих   це пробую ( звісно  з серозними наслідками ).    Пацієнт  бачить та усвідомлює  все  це  дуже реалістично,  відповідно і діє  відповідно до змісту галюцинація та маячних  ідей.   Переконати  пацієнта ,  що  цього  не існує, абсолютно  НЕМОЖЛИВО. 
  • Переважають  саме психічні прояви ,  а не  тілесні,  як  при  неврозах. 

До хвороб,  що належать до  цього спектру  ,  традиційно відносять шизофренію та  біполярний афективний розлад. Але  є  і психози внаслідок зловживання  певними  речовинами,  і самим поширеним є  алкогольний психоз.   Психози  ще називають великою  психіатрією  через  серйозність  проявів та небезпеку для життя, через що  такі пацієнти потребують невідкладної госпіталізації. Без  психіатра тут  не  обійтись . 


 

 Будьте здорові та бережіть себе!